Ngày 13/9, PGS.TS. PGS.TS Đỗ Duy Cường – Giám đốc Trung tâm Bệnh nhiệt đới – Bệnh viện Bạch Mai cho biết, trung tâm đang điều trị cho bệnh nhân LCC (nam, 62 tuổi, ngụ Giao Thủy, Nam Định). Định) bị nhiễm trùng huyết, sốc nhiễm trùng nặng kèm theo viêm mô tế bào bàn chân phải, suy gan thận, rối loạn đông máu do nhiễm vi khuẩn Vibrio vulnificus.
Trước khi nhập viện 2 ngày, bệnh nhân đã nạo vét, vệ sinh khu vực nuôi tôm của gia đình. Sau đó xuất hiện mụn nước hoại tử đen ở chân phải, kèm theo sốt cao, người mệt mỏi nhiều.
 |
|
PGS. PGS.TS Đỗ Duy Cường và TS.BS Nguyễn Quang Huy đang khám bệnh cho bệnh nhân. |
Bệnh nhân được gia đình đưa đến Bệnh viện Đa khoa tỉnh Nam Định, được chẩn đoán sốc nhiễm trùng với nhiều mụn nước hoại tử đen lan xuống chân. Do tình trạng quá nặng, anh được chuyển đến Trung tâm cấp cứu A9 sau đó được chuyển đến Trung tâm Bệnh nhiệt đới – Bệnh viện Bạch Mai.
Bác sĩ Nguyễn Quang Huy, người trực tiếp điều trị cho bệnh nhân chia sẻ, bệnh nhân nhập viện ngày 18/8 trong tình trạng sốc, nhiễm trùng huyết phải duy trì thuốc vận mạch, kèm theo nổi mụn nước màu tím đen ở bụng. chân phải.
Qua lấy bệnh sử, các bác sĩ xác định đây là bệnh nhiễm khuẩn huyết nặng có thể do vi khuẩn sống trong nước mặn, bao gồm Aeromonas hydrophila và Vibrio vulnificus.
Kết quả xét nghiệm bàn chân cấy mủ sau 3 ngày cho thấy bệnh nhân bị nhiễm vi khuẩn Vibrio vulnificus.
Sau 6 ngày điều trị tích cực, tình trạng bệnh nhân đã dần ổn định, bớt phù nề chân, không cần dùng thuốc vận mạch và đã qua cơn nguy kịch. Tuy nhiên, các mụn nước vẫn tiếp tục chảy dịch và tiêu huyết tương trên nền bệnh nhân bị tiểu đường, xơ gan nên các bác sĩ vẫn đang theo dõi sát tình trạng bệnh nhân.
Vi khuẩn Vibro vulnificus sống ở nước mặn, nước lợ. Những bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn này thường rất nặng. Những năm gần đây, mỗi năm Trung tâm Bệnh nhiệt đới Bệnh viện Bạch Mai tiếp nhận 2-3 trường hợp ngư dân mắc bệnh và những bệnh nhân này thường bị sốc nhiễm trùng, các tổn thương tiến triển nhanh dẫn đến suy đa hệ thống. phủ tạng. Nhiều trường hợp đã được lọc máu nhưng tỷ lệ tử vong rất cao.
Đây là loại bệnh dễ nhầm với các bệnh lý nhiễm trùng huyết khác như vi khuẩn liên cầu lợn, nhiễm não mô cầu, tụ cầu, liên cầu… Do đó, khi có các triệu chứng như xuất hiện các nốt phỏng nước hoại tử. chết da, sốt, mệt mỏi… người dân cần đến các cơ sở y tế để được khám và điều trị kịp thời.
GS.TS DUY CƯỜNG, Giám đốc Trung tâm Bệnh nhiệt đới – Bệnh viện Bạch Mai