Chống ‘chảy máu’ nguồn lực y tế công cộng

Rate this post

Sau đại dịch Covid-19, nhiều nhân viên y tế công cộng bị “suy nhược” về thể chất và tinh thần, đặc biệt là thu nhập giảm sút vì lương không kéo lại được. Ngoài ra, thời gian gần đây còn xảy ra tình trạng khan hiếm thuốc, vật tư y tế (TBYT), trang thiết bị y tế (TBYT) tại các bệnh viện công lập. Dư luận lo ngại nhân viên y tế, nhất là bác sĩ tay nghề cao sẽ “chán nản”, nhường bệnh viện công cho tư nhân với thù lao cao, có đất “dụng võ” vì đã kín chỗ. VTYT, thiết bị y tế.

Chống 'chảy máu' nguồn lực y tế công cộng - ảnh 1

Cán bộ y tế chịu nhiều áp lực nhưng chính sách chưa thỏa đáng, một số người phải rời bỏ y tế công

Nghỉ hưởng lương và phúc lợi

Năm 2020, tại TP.HCM có 597 cán bộ y tế nghỉ việc, nhưng giai đoạn từ tháng 1 đến tháng 10 năm 2021 đã có gần 1.000 người nghỉ việc. Qua phân tích, số lượng nhân viên y tế nghỉ việc tăng nhẹ ở nhóm ngành điều dưỡng, y sĩ tại các trạm y tế. Lý do nghỉ việc chủ yếu xuất phát từ hoàn cảnh gia đình và lý do cá nhân. Quý I / 2022, số cán bộ y tế nghỉ việc là 396 người, cao hơn quý I / 2021 (219 người). Phân tích trong số 396 cán bộ y tế nghỉ việc, có 268 người từ bệnh viện tuyến trên, còn lại là từ quận, huyện đến phường, xã (y tế cơ sở).

Chống 'chảy máu' nguồn lực y tế công cộng - ảnh 2

Y tế công cộng cần có cơ chế cởi nút thắt để giảm áp lực cho bệnh viện và bác sĩ, góp phần chống “chảy máu chất xám”

Lãnh đạo một bệnh viện công tại TP.HCM cho biết, thời gian qua một số bác sĩ của bệnh viện này đã xin nghỉ việc. Vị này cho rằng, lương thực tế và phúc lợi của bệnh viện đi xuống nên bác sĩ xin nghỉ nhiều. Về phía tư nhân, lãnh đạo một khoa ở Bệnh viện T. cho biết, bệnh viện tư khi mới thành lập sẽ trả lương cao để mời, thu hút bác sĩ giỏi từ bệnh viện công. Nhưng khi BV đã ổn định thì không ai “vung tiền qua cửa sổ”. Chiến lược hiện nay của Bệnh viện T. là tuyển bác sĩ nội trú để đào tạo, trả lương vừa bền vững vừa gắn kết trong tương lai, vị trưởng khoa cho biết.

Đại diện một BV tư nhân khác là BV S. cho biết, BV này hiện có 4-5 hồ sơ bệnh án của BV công qua xin việc. Hàng năm, bệnh viện có nhu cầu tuyển dụng nhân lực có tay nghề cao, đặc biệt sau 2 năm xảy ra dịch bệnh Covid-19, bệnh viện này có một số bác sĩ xin nghỉ việc do sức khỏe không đảm bảo, hoặc sang bệnh viện khác. Vì vậy, ở khu vực kinh tế tư nhân cũng có sự cạnh tranh gay gắt về nhân lực có tay nghề cao, không chỉ giữa bệnh viện công và bệnh viện tư.

Chính sách còn nhiều bất cập

Theo PGS. PGS.TS Tăng Chí Thượng, Giám đốc Sở Y tế TP.HCM, dịch bệnh Covid-19 đã ảnh hưởng mạnh đến doanh thu của các bệnh viện tuyến thành phố trong thời gian qua. Làm việc trong bệnh viện công, tức là viên chức, lương rất quan trọng. Ở góc độ nào đó, chính sách vẫn chưa tương xứng với cán bộ y tế. Là BS vừa ra trường vừa hành nghề (6 năm học ĐH và 18 tháng thực hành) thì lương khởi điểm vẫn chỉ bằng người học 4 năm. Về việc này, Quốc hội đã tìm hiểu, nghiên cứu, chỉnh sửa và Bộ Y tế cũng đang đề xuất. Theo ông Thường, việc cán bộ y tế xin nghỉ việc đã diễn ra từ lâu. Họ không phải nghỉ việc mà chuyển từ công sang công, từ công sang tư vì điều kiện gia đình và cuộc sống buộc họ phải tìm nơi có thu nhập cao hơn.

Một mặt đề nghị cán bộ y tế gắn bó lâu dài với bệnh viện để thuận lợi lâu dài, mặt khác lãnh đạo Sở Y tế TP.HCM đề nghị lãnh đạo bệnh viện quan tâm, tạo các hoạt động khác. để đội ngũ cán bộ y tế gắn bó với bệnh viện. Không chỉ là tiền lương. Đó là một môi trường làm việc tốt, có điều kiện học tập, giảng dạy và nghiên cứu tiên tiến. Sở Y tế cũng vào cuộc. Hơn 2 tháng qua, lãnh đạo khoa đã đối thoại trực tuyến với nhân viên bệnh viện. Trong 2 tuần qua, chủ đề nóng nhất là đấu thầu thuốc, VTYT, trang thiết bị y tế, lãnh đạo Sở Y tế đã trực tiếp đối thoại với các trưởng khoa, phòng trong bệnh viện để nắm bắt tâm tư, khó khăn, vướng mắc. trong bệnh viện công. Sự lo lắng, sợ hãi của những cán bộ làm công tác đấu thầu …, đã nhận được sự đồng cảm, chia sẻ, trấn an của người đứng đầu Sở Y tế. Qua đó, Sở Y tế đã có những chỉ đạo, giải pháp sát sao để các bệnh viện đấu thầu nhanh chóng, đúng quy định để họ yên tâm công tác, cống hiến cho bệnh viện, cho ngành y tế, góp phần bảo vệ sức khỏe nhân dân.

Cần tháo gỡ vướng mắc cho bệnh viện công

Các chuyên gia y tế cho rằng cần tạo hành lang pháp lý, tháo gỡ vướng mắc cho bệnh viện công để bệnh viện công đảm bảo đầy đủ máy móc, cơ sở vật chất… để cán bộ y tế yên tâm công tác, làm việc.

\N

Giám đốc một bệnh viện tuyến trung ương đầu ngành tại Hà Nội cho biết, nhiều trang thiết bị y tế tại các bệnh viện công lập đều do liên doanh, liên kết. Mới đây, sau khi có ý kiến ​​của các đoàn thanh tra về việc mua sắm, quản lý giá, cân đối giữa BV và đơn vị cung cấp máy, hầu hết máy móc, thiết bị y tế xã hội hóa đều phải “đắp chiếu”. , do tính pháp lý yếu. Thiếu máy, nhiều bệnh nhân phải xếp lịch chờ mổ. Theo người này, việc mua máy móc, thiết bị y tế, bệnh viện công rất khó vì họ không có tiền, có tiền mua cũng không biết đâu là giá thật của thiết bị …

Về hình thức liên doanh, liên kết, các công ty đặt máy khai thác trong bệnh viện công có ý kiến ​​từ đại diện bệnh viện tuyến Trung ương cho rằng họ cũng “rất vướng” về giá dịch vụ. Giá dịch vụ bao gồm 7 yếu tố, nhưng giá thực thu chỉ được tính cho 4/7 yếu tố. Giá này được xây dựng cách đây 20 năm, không còn phù hợp với thực tế. Giá rẻ không vận hành máy móc.

Theo phản ánh của các bệnh viện công lập trên địa bàn Hà Nội, việc thu phí dịch vụ y tế hiện nay chưa thống nhất. Chẳng hạn, giá dịch vụ siêu âm 100.000 – 300.000 đồng / lần. Còn tại bệnh viện đầu ngành Trung ương, có nơi chỉ thu 49.000 đồng / lần siêu âm. Giá này theo quy định của Bộ Y tế, đúng giá bảo hiểm với 4/7 yếu tố.

“Hiện nay, nhà nước cho BV tự chủ nhưng không cho tự chủ về giá, chỉ thu 4/7 yếu tố là vô cùng bất cập. Tự chủ tài chính là quan trọng nhất, nhưng không thực hiện tự chủ về giá nên khó cân đối thu chi ”, lãnh đạo một bệnh viện công ở Hà Nội cho biết. Theo đại diện các bệnh viện công, sau hàng loạt“ sự cố ”. trong ngành y tế, bệnh viện công cần có hành lang pháp lý chuẩn, hoạt động trên hành lang đó mới an toàn.

Theo PGS. Giáo sư Tiến sĩ. Trần Danh Cường, Giám đốc Bệnh viện Phụ sản Trung ương: “Với điều kiện như vừa qua, không có xã hội hóa thì các bệnh viện công khó phát triển kỹ thuật cao, vì bệnh viện không có tiền mua máy. xã hội hóa là đúng nhưng cần hướng dẫn các bệnh viện làm cho đúng ”.

Với góc nhìn của một nhà quản lý, TS Trần Thị Nhị Hà, Giám đốc Sở Y tế Hà Nội, khẳng định: “Xã hội hóa trong khám chữa bệnh là một giải pháp quan trọng trong chiến lược chăm sóc sức khỏe toàn dân. Nên quy định cụ thể các hình thức xã hội hóa trong dự thảo luật KCB hoặc giao Chính phủ quy định chi tiết nội dung này, bà cũng lưu ý “Khoản 3 Điều 90 của dự thảo Luật KCB chưa thực sự phù hợp, vì thực tế sau khi có Luật QL, sử dụng công. Tài sản và Nghị định 151 của Chính phủ có hiệu lực, hoạt động xã hội hóa trong lĩnh vực y tế rất vướng mắc, khó khăn do văn bản quy phạm pháp luật hiện hành về quản lý, sử dụng tài sản nhà nước chưa phù hợp với đặc thù của ngành y tế. đề nghị bổ sung một khoản tại Điều 90 quy định nhà nước khuyến khích các mô hình y tế phi lợi nhuận, đầu tư có trách nhiệm an sinh xã hội bằng các cơ chế về đất đai, tín dụng và đầu tư. x. …

Không để người bệnh chết vì thiếu thuốc.

Chiều 15/6, tại cuộc họp về công tác phòng chống sốt xuất huyết trên địa bàn, Ủy viên Bộ Chính trị, Bí thư Thành ủy TP HCM Nguyễn Văn Nến yêu cầu đảm bảo cơ sở vật chất dự phòng để kịp thời cứu chữa cho người dân. người khi cần thiết. Trong đó yêu cầu Sở Y tế khẩn trương tham mưu cho UBND TP.HCM sớm thành lập trung tâm mua sắm thuốc và trang thiết bị y tế. Trước mắt, Sở Y tế đề xuất mua sắm trang thiết bị, dụng cụ, thuốc y tế; tuyệt đối không để người bệnh tử vong do thiếu thuốc hoặc thiếu các giải pháp điều trị cần thiết. Đối với những vấn đề vượt quá thẩm quyền của ngành Y tế và Ủy ban nhân dân Thành phố Hồ Chí Minh thì báo cáo cấp có thẩm quyền cấp trên để kịp thời giải quyết.

Si Dong

Sức khỏe cộng đồng sẽ tụt hậu?

Lãnh đạo một bệnh viện công tại TP.HCM cho biết, với tình trạng thiếu thuốc, trang thiết bị y tế như hiện nay, bệnh viện công sẽ lùi xa 20 năm nữa, vì kỹ thuật cao phục vụ bệnh nhân phải dừng lại, bệnh nhân sẽ chuyển qua bệnh viện tư. .

Bức xúc trước tình trạng một số bệnh viện công phải đắp chiếu, máy móc xã hội hóa đa phần là kỹ thuật cao, khi đưa vào chiếu thì nhiều kỹ thuật cao tạm dừng hoạt động, một lãnh đạo Bệnh viện K Trung ương (Hà Nội) Nội) nhìn nhận: “Bộ máy xã hội hóa phải đắp chiếu, nếu không sớm chấn chỉnh, bệnh viện công có nguy cơ tụt hậu, tuyến trên sẽ thành tuyến huyện…”.

Phó Giáo sư-Tiến sĩ. Trần Danh Cường, Giám đốc Bệnh viện Phụ sản Trung ương cho biết, nếu không có máy móc công nghệ cao, các bác sĩ có thể phải áp dụng kỹ thuật cũ của những năm trước, có thể chậm đến 10 năm. năm!

Leave a Comment